Что (кто) такое Надпочечники - определение

надпочечные железы (glandulae suprarenales), парный эндокринный орган у высших позвоночных животных и человека. В каждом Н. различают поверхностную часть (кору, или корковый слой), построенную из стероидогенной ткани и продуцирующую стероидные гормоны, и внутреннюю (мозговое вещество) - построенную из хромаффинной, или адреналовой, ткани и продуцирующую катехоламиновые гормоны. Н. одеты соединительно-тканной капсулой. У человека они в виде шапочек охватывают сверху почки (рис. 1).

Как обособленные органы, включающие в себя две разнородные железистые ткани, Н. развились в эволюции позвоночных не сразу. У рыб стероидогенная и хромаффинная ткани образуют в почечной области самостоятельные скопления. У земноводных такие скопления прилегают друг к другу, не теряя своей самостоятельности; у некоторых пресмыкающихся они пронизывают друг друга. Стероидогенная ткань Н. имеет у всех позвоночных мезодермальное происхождение, тогда как хромаффинная происходит от того же эктодермального зачатка, который даёт начало симпатическим нейронам. Раздельное кровоснабжение коры и мозгового вещества осуществляется несколькими артериями; богатая венозная сеть соединяется в одну центральную вену Н. Лимфатические сосуды образуют два сплетения - под капсулой и в мозговом слое. Иннервируются Н. волокнами чревного нерва, которые образуют надпочечниковое сплетение, соединяющееся с почечным и солнечным (см. Вегетативная нервная система).

Корковый слой, или кора, Н. у млекопитающих животных и человека разделён на 3 зоны, выполняющие разные функции: клубочковую, пучковую и сетчатую (рис. 2). Клетки клубочковой зоны собраны в клубочки и лежат под капсулой. Клетки пучковой, самой широкой зоны коры расположены прядями или пучками и пронизаны расширяющимися в этой зоне капиллярами. Клетки сетчатой зоны окружают мозговое вещество. Гормонами коры Н. являются гидрокортизон, альдостерон и кортикостерон, которые обнаруживаются в оттекающей от Н. крови. Всего из коры Н. выделено свыше 40 стероидных соединений - кортикостероидов (См. Кортикостероиды); 5 из них (кортикостерон, гидрокортизон, кортизон, альдостерон, дезоксикортикостерон) обладают высокой биологической активностью. В зависимости от характера физиологического действия стероидные соединения коры Н. делят на следующие группы: Минералокортикоиды (альдостерон, дезоксикортикостерон), Глюкокортикоиды (кортикостерон, гидрокортизон, кортизон), Андрогены (андростендион, дегидроэпиандростерон, тестостерон и др.), Эстрогены (эстрон, эквиленин и др.). Основной минералокортикоид - Альдостерон, физиологический регулятор минерального обмена - образуется в клубочковой зоне коры. У человека его содержание в плазме крови около 0,08 мкг/100 мл, экскреция с мочой 12-14 мкг/сут. Источник глюкокортикоидов - пучковая зона коры Н. В содержании двух основных из них - Гидрокортизона и кортикостерона наблюдается определённая видовая специфичность. Так, у приматов основной глюкокортикоид - гидрокортизон; у крыс и кроликов - кортикостерон; у крупного рогатого скота, собак и кошек - равные количества того и другого.

Функции коры Н. контролируются адренокортикотропным гормоном гипофиза (АКТГ) и обнаруживают суточные колебания, обусловленные преимущественно действием света (см. Биологические ритмы, Фотопериодизм). Гормоны коры Н. играют важную роль в адаптации организма к неблагоприятным условиям. Реакция системы гипофиз - кора Н. на неблагоприятные условия (холод, инфекция, эмоциональное возбуждение, мышечная работа и др.) стереотипна и выражается в выделении АКТГ и кортикостероидов (см. Адаптационный синдром, Стресс). Активация этой системы осуществляется через центральную нервную систему (гипоталамус, кора головного мозга). Нарушения функций коры Н., возникающие при её опухолевых или инфекционных поражениях, а также изменениях в цепи биосинтеза стероидных гормонов, могут привести к ряду заболеваний (Иценко - Кушинга болезнь, Аддисонова болезнь, адреногенитальный синдром и др.).

В мозговом веществе Н. у млекопитающих животных и человека, помимо хромаффинной ткани, имеются немногочисленные нейроны. Мозговое вещество вырабатывает 2 гормона - Адреналин и Норадреналин. Кроме того, в оттекающей от Н. крови обнаружен в небольшом количестве предшественник этих гормонов - диоксифенилэтиламин (Дофамин), который, возможно, является самостоятельным гормоном. В Н. человека содержится 0,5 мг адреналина и 0,1 мг норадреналина на 1 г ткани. В Н. животных разных видов содержание их неодинаково. Адреналин усиливает поглощение О₂ тканями, стимулирует обмен веществ, повышает систолическое артериальное давление, увеличивает минутный объём сердца и частоту сердцебиений. Норадреналин повышает систолическое и диастолическое артериальное давление, снижает минутный объём, замедляет сердцебиение. Оба гормона стимулируют гликогенолиз в печени, в результате чего увеличивается содержание сахара в крови. Нарушение функции мозгового слоя Н. может быть обусловлено его опухолями - феохромоцитомой (См. Феохромоцитома) и др. См. также Катехоламины, Стероиды.

Лит.: Эскин И. А., Основы физиологии эндокринных желез, М., 1968; Соффер Л., Дорфман Р., Гебрилав Л., Надпочечные железы человека, пер. с англ., М., 1966; Гроллман А., Клиническая эндокринология и её физиологические основы, пер. с англ., М., 1969; Selye Н., The physiology and pathology of exposure to stress, Montreal, 1950.

Р. Н. Щедрина.

Рис. 1. Левая почка человека с надпочечником: а - надпочечник; б - почка.

Рис. 2. Часть поперечного разреза надпочечника человека: 1 - капсула; 2 - клубочковая зона коры; 3 - пучковая зона коры; 4 - сетчатая зона коры; 5 - мозговое вещество; 6 - вена мозгового вещества; 7 и 8 - смещенные участки коркового вещества.

маленькие уплощенные парные железы желтоватого цвета, расположенные над верхними полюсами обеих почек. Правый и левый надпочечники различаются по форме: правый треугольный, а левый в форме полумесяца. Это эндокринные железы, т.е. выделяемые ими вещества (гормоны) поступают непосредственно в кровоток и участвуют в регуляции жизнедеятельности организма. Средний вес одной железы от 3,5 до 5 г. Каждая железа состоит из двух анатомически и функционально различных частей: внешнего коркового и внутреннего мозгового слоев.

Корковый слой происходит из мезодермы (среднего зародышевого листка) эмбриона. Из того же листка развиваются и половые железы - гонады. Как и гонады, клетки коры надпочечников секретируют (выделяют) половые стероиды - гормоны, по химическому строению и биологическому действию аналогичные гормонам половых желез. Кроме половых, клетки коры производят еще две очень важные группы гормонов: минералокортикоиды (альдостерон и дезоксикортикостерон) и глюкокортикоиды (кортизол, кортикостерон и др.).

Сниженная секреция гормонов коры надпочечников приводит к состоянию, известному как аддисонова болезнь. Таким больным показана заместительная терапия гормонами (см. АДДИСОНОВА БОЛЕЗНЬ).

Избыточная продукция корковых гормонов лежит в основе т.н. синдрома Кушинга. В этом случае иногда производится хирургическое удаление обладающей избыточной активностью ткани надпочечников с последующим назначением заместительных доз гормонов (см. КУШИНГА СИНДРОМ).

Повышенная секреция мужских половых стероидов (андрогенов) является причиной вирилизма - появления мужских черт у женщин. Обычно это следствие опухоли коры надпочечников, поэтому лучшее лечение - удаление опухоли.

Мозговой слой происходит из симпатических ганглиев нервной системы эмбриона. Основные гормоны мозгового слоя - адреналин и норадреналин. Адреналин был выделен Дж.Абелем в 1899; это был первый гормон, полученный в химически чистом виде. Он является производным аминокислот тирозина и фенилаланина. Норадреналин, предшественник адреналина в организме, имеет сходное строение и отличается от последнего лишь отсутствием одной метильной группы. Роль адреналина и норадреналина сводится к усилению эффектов симпатической нервной системы; они повышают частоту сердечных сокращений и дыхания, кровяное давление, а также влияют на сложные функции самой нервной системы. См. также ГОРМОНЫ
; КОРТИЗОЛ
.